Antihistaminiques et sommeil

Antihistaminiques et sommeil

Les antihistaminiques de premiere generation (comme l’hydroxyzine, principe actif de l’Atarax) provoquent une somnolence bien connue. C’est d’ailleurs pour cet effet secondaire qu’ils sont parfois detournes de leur indication initiale – l’allergie – pour etre prescrits contre l’insomnie ou l’anxiété.

Le mecanisme est simple : en bloquant les récepteurs H1 de l’histamine dans le cerveau, ces molecules reduisent la vigilance et facilitent l’endormissement. Mais cette sedation a un cout : somnolence residuelle le lendemain, bouche seche, vision floue, et un risque de confusion chez les personnes agees.

La HAS considere que les antihistaminiques sedatifs peuvent etre une option de courte duree pour l’insomnie occasionnelle, mais ils ne doivent pas remplacer une prise en charge adaptee comme la TCC-I. Leur efficacité diminue rapidement avec l’usage (tolerance pharmacologique).

Cet article a été rédigé à des fins d’information. Il ne se substitue pas à une consultation médicale. Consultez un professionnel de santé pour tout problème lié au sommeil.