Somnifères sur ordonnance

Les somniferes sur ordonnance

Stilnox (zolpidem), Imovane (zopiclone), Havlane (loprazolam), Mogadon (nitrazepam), Circadin (mélatonine LP) : ces hypnotiques ne sont disponibles que sur ordonnance, et pour cause. Leur puissance sedative est reelle, mais elle s’accompagne de risques serieux : dépendance, tolerance, rebond d’insomnie a l’arret, troubles de la memoire.

La HAS et l’ANSM encadrent strictement leur prescription : 28 jours maximum pour le zolpidem et la zopiclone, avec une ordonnance securisee pour le zolpidem depuis 2017. Ces recommandations sont claires : les hypnotiques doivent etre reserves aux insomnies severes, en derniere intention, et pour la duree la plus courte possible.

En pratique, les choses sont plus nuancees. Beaucoup de patients prennent ces medicaments depuis des mois, voire des annees. Le sevrage est possible mais doit etre accompagne – progressif, sur plusieurs semaines, idealement combine a une TCC-I. Arreter brutalement expose a un rebond d’insomnie qui peut etre pire que le probleme initial.

On detaille ci-dessous chaque molecule prescrite en France, avec ses indications, ses risques et les modalites de sevrage.

Cet article a été rédigé à des fins d’information. Il ne se substitue pas à une consultation médicale. Consultez un professionnel de santé pour tout problème lié au sommeil.